前不久,国家医保局就医保支付方式改革连续召开5场座谈会。这也是该局成立以来,首次“海选”医院管理者、一线医务人员、医院医保办人员参会,并广泛听取对按病组(DRG)、病种分值(DIP)付费等医保支付方式改革的意见建议。
要避免这一问题,医保局需探索建立医保医务人员协议管理机制,如绕过医疗机构直接同一线医务人员对接需求等;同时,也要提高医保局内部的价格、支付、绩效等政策的协同性,防止地方规定不合理,最终导致“复杂病人”被医院“嫌弃”这样的多输局面。
同时,应构建基于真实世界数据的支付规则动态调整机制,确保相关内容不滞后于患者真实需求。更不能削足适履,用僵化条款倒逼医院只接受“标准病人”。
因此,各级医保局对DRG等支付方式改革的定位,应从单独的支付政策,升级为“支付+”多方治理平台,以“价值共生”思维实现多方共赢,才能确保患者权益。
还需注意的是,虽然医保局针对疑难杂症等特殊病例有“特病单议”的商议机制,但由于现行发起方是医院,一些医院就会担心,医保介入病例的人为审查容易查出涉嫌医保违规的其他问题,因此并不积极。
彩神彩票登录平台下载据报道,近来多省市改革按疾病诊断相关分组(DRG)付费后,医疗费用增长得到明显控制,但新情况也接踵而至:部分医疗机构不愿收“复杂病人”了。
这首先需要在制定DRG支付规则时,同广大医疗界和医药界充分协商,保障其知情权、参与权、表达权、监督权。只有规则制定过程足够开放、透明,才能在更大范围获得共识。
彩神彩票登录平台下载在哪下载安装?彩神彩票登录平台下载好用吗?
作者: 锡林浩特 ☧
网友评论更多
47霍林郭勒n
修改北京市消防条例已开展起草工作 养老服务条例正在立项论证☖☗
2025-07-02 07:10:48 推荐
187****6813 回复 184****1818:中国贸促会:八成以上外贸企业预测上半年出口向好或持平☘来自满洲里
187****1238 回复 184****7874:中国纺织工业联合会孙瑞哲:气候创新是一项长期事业、系统工程☙来自牙克石
157****3406:按最下面的历史版本☚☛来自扎兰屯
80额尔古纳728
AI播报丨美举行对华301调查听证会☜☞
2025-07-02 08:50:15 推荐
永久VIP:小米汽车:从未有过收购或控股恒大汽车计划和举动☟来自根河
158****8647:为什么手表显示的“心率”很离谱?因为它根本没测心跳☠来自丰镇
158****2573 回复 666☡:漂流甩头加养生馆按摩,让我发现自己脖子上多了2根肋骨☢来自乌兰浩特
93阿尔山de
失去灵魂!现在的微波炉怎么不会转圈了?☣☤
2025-07-03 12:22:47 不推荐
二连浩特of:用这五步,我把儿子的语文成绩从73拉到了99.5☥
186****7748 回复 159****9633:在线等:如何解决霸总的“头等大事”?☦