麻疹疫苗可以放心打

9月11日至20日，全国将开展麻疹疫苗强化免疫活动，届时近一亿名儿童将接受强化接种。这次接种是免费自愿的，也是我国短时间内接种人数最多的一次活动。下面我们一起来看看有问必答网专家是怎么说的吧，希望这些知识对你们的生活能够有所帮助。

1识别麻疹加强预防

麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性很强，现在麻疹改变了以往冬季流行的规律，成为全年散发的疾病，发病年龄也从5岁以下的婴幼儿转向主要为8个月以内的婴儿及14岁以上的青少年为主，这与麻疹疫苗的接种年龄有关。另外，其临床表现也不典型，多为轻症，这些都给麻疹的诊断造成了困难。

典型麻疹的临床过程可概括为“烧三天，出疹三天，退热三天”。一般根据临床皮疹特点即可作出诊断，确诊需做血清学抗体——麻疹病毒IgM检测。凡是没有得过麻疹，也没有注射过麻疹疫苗的小孩或成人，如果和麻疹病人接触，很容易受到传染而得病。得了麻疹，要住院隔离。在没有并发症的情况下，一般只需要对症治疗，同时要注意患儿的护理，如保持室内空气新鲜，温度适宜，避免冷风直接吹到病人身上，多给患儿喝开水，吃些营养好、易消化的食物。

问题是现在许多患儿症状不典型，多见于以下几种情况：1、自动免疫后的麻疹：即接种麻疹疫苗后出现麻疹，皮疹以斑丘疹多见，亦可有疮疹，出血点样皮疹等其他形态皮疹，而发热、上呼吸道感染及全身中毒症状均轻，常无麻疹粘膜斑。2、被动免疫后的麻疹：指注射过丙种球蛋白后发生的麻疹，一般表现均轻，潜伏期延长可达3-4周。麻疹粘膜斑可见，皮疹稀疏，胸背散在，出疹顺序常不规则，色素沉着斑较少。3、先天性麻疹：有产前及产后两型。4、婴儿麻疹：一般在生后六个月以内，因为有母亲抗体存在，婴儿不易感染麻疹。半岁以上婴儿一般症状较轻。5、成人麻疹：发热在39℃-40℃以上者占多数，麻疹粘膜斑存在，中毒症状重，常嗜睡，但并发症少，预后较好。此外，少数人可患两次麻疹，其中一半以上发生在第1次患麻疹后的2年内。

预防麻疹最好的方法是注射麻疹疫苗。未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗的人要与麻疹病人隔离。

2麻疹疫苗可以放心打

为什么要进行强化免疫?

“麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，接种疫苗是预防传染病最经济、有效的手段。”中国疾病预防控制中心免疫规划中心副主任罗会明指出，随着麻疹疫苗的使用，近30年至少避免了1.17亿人发病、99万人死亡。

据卫生部疾控局副局长郝阳介绍，2005年，我国所在的世界卫生组织西太平洋地区提出了2012年实现消除麻疹的目标。为实现该目标，经过国内外专家多次论证，我国确定于今年9月11日至20日，在全国范围统一开展一次以8月龄—4周岁儿童为主要接种对象的强化免疫活动。

罗会明指出，流动人口、留守儿童将按照居住地管理的原则，只要在适龄儿童目标范围内，都要接种一剂次的麻疹疫苗。

据悉，这次强化免疫对儿童家长不收取任何费用，疫苗及注射器费用均由国家财政负担。 卫生部部长陈竺说，目前准备的疫苗是9600万份，所需要的疫苗和注射器的购置费用是1.57亿元，强化免疫将为2012年消除麻疹打下基础。

关于接种对象的年龄范围，中国疾病预防控制中心免疫规划中心主任梁晓峰介绍，主要根据各省份的麻疹发病情况和以往开展麻疹强化免疫的情况确定。北京、黑龙江、上海、河南和广西等五省(区、市)，因为从没实施过全省(区、市)范围内的麻疹疫苗初始强化免疫，所以扩大到14周岁;做过一次麻疹强化免疫，但时间已较长的3个省扩大到6周岁。其余省份的接种对象是8月龄到4周岁，属于后续强化免疫。

打过疫苗是否还需要打?

此次麻疹疫苗强化免疫，是在短时间、较大地区范围内，针对所有目标儿童，无论既往有无麻疹疫苗免疫史及患病史，凡无麻疹疫苗接种禁忌证的儿童，均接种一剂次麻疹疫苗，并要求以县为单位接种率达到95%以上。

去年，有一些省份已进行了麻疹疫苗强化免疫活动，另一些孩子则是在8月龄和18月龄按照免疫程序打过麻疹疫苗的，此外，还有一部分孩子过去曾得过麻疹。对于这些人群，是否还需要接种疫苗?

世界卫生组织驻华代表处扩大免疫规划组组长解释，这次接种是世界卫生组织从技术角度推荐使用的“非选择性的强化免疫”，指对适龄人群每个人都要进行强化的免疫接种，无论过去是否接种过这方面的疫苗或是得过这方面的疾病。 专家指出，这种非选择性的强化免疫活动，是全球很多国家都广泛使用的方法，到目前为止，全球已有5亿儿童通过强化免疫的方式接种麻疹疫苗，有效保护了儿童的健康。

世界卫生组织将强化免疫定为消除麻疹的最有效策略之一，从世界各国的实践来看，也有力地证明了这一点。如美洲有39个国家于1989年—1995年期间实施了麻疹疫苗强化免疫活动和每4年1次的后续麻疹疫苗强化免疫活动，2002年11月以来，美洲区未发现有本土麻疹病毒传播。

2004年—2009年，我国开展麻疹疫苗强化免疫的省份在强化免疫后麻疹疫情均显著下降，如贵州、新疆、海南等省(区)发病率大幅下降，甚至低于0.1/10万。

多次接种会不会导致不良反应增加?梁晓峰说，从国内外文献来看，第二次或多次接种麻疹的过敏反应只会越来越少。接种者不仅保护自身，超过95%以上的接种率将建立免疫屏障，保护接种人群的健康。

发生异常反应怎么办?

在内蒙古鄂尔多斯伊金霍洛旗的一家卫生院，记者发现，虽然这里属于西部地区，农牧民居住分散，接种难度较大，但据主治医师达来介绍，卫生院已经进行了摸底，约有144名目标接种儿童。

该旗疾控中心主任田美成介绍，疾控中心已成立8人组成的专家组，将在接种期间随时分析、应对不良反应，接种点有异常反应将直报专家组。 郝阳介绍，针对异常反应，各地成立了专家鉴定组，一旦发生疑似异常反应，将实行边救治、边诊断、边处置方案。如果确定是由于接种麻疹疫苗而造成的异常反应，将按规定及时给予一次性补偿。

疫苗质量是否安全可靠?

中国工程院院士、卫生部免疫规划专家咨询委员会主任委员赵铠说，此次强化免疫使用的疫苗，生产企业主要有上海、武汉、兰州和北京的有关企业，不使用进口疫苗。国家计划免疫的疫苗不通过经销商，都是通过疾控中心流通。麻疹疫苗从1966年开始使用，到现在已经使用了44年，疫苗质量是有保证的，每个环节都有质量控制。

按照我国法律规定，所有生物制品尤其是疫苗，生产过程有着严格的、全过程的质量控制。

中国药品生物制品检定所生物制品检定处处长李凤祥介绍说，我国对疫苗实行批签发制度，国家质量管理部门对疫苗和其他相关生物制品在出厂上市之前和进口时进行强制性的资料审查和检验，如果合格可签发合格证，不合格将签发不合格的通知书。

李凤祥介绍，2006年，我国所有疫苗纳入了批签发管理。今年，国家药监局也启动了市场评价工作，在市场流通中抽取了一定批次的麻疹疫苗，来评价市场上的这些疫苗是不是仍然符合国家质量标准。

3麻疹疫苗的有关问题

1、为什么说当易感儿在接触麻疹2日内按种麻疹活疫苗，仍可预防麻疹的发生?

由于麻疹的潜伏期长，接种麻疹活疫苗后，其能产生抗体的时间可与自然麻疹的潜伏期相接近，因此当易患儿在接触麻疹 2日内应急接种麻疹活疫苗，仍可预防麻诊的发生，若接触 2日后接种，可能减轻症状，减少并发症。故在麻疹流行期，及时组织易感儿接种，可控制该地区麻疹的流行。

2、麻疹的正常免疫程序是什么?

1986年我国颁布的儿童基础免疫程序规定麻疹初免年龄为 8月龄，7周岁加强一次。初免年龄确定在 8月龄，是根据绝大多数胎传抗体消失的时间而定的，胎传抗体消失的时间通常在 8一12月龄，此时接种疫苗可避免因胎传抗体会中和接种到人体内的麻疹减毒活病毒，从而降低免疫成功率。7 周岁时之所以还需进行一次加强注射，主要是考虑免疫的持久性问题。目前认为，疫苗的免疫持久性不能与自然麻诊的免疫持久性相比;疫苗一次接种不能保持终生免疫，血清抗体滴度会逐年下降至阴性，一旦与野毒株接触，即可发生临床型麻疹。基于上述理由，有必要在初免成功后，间隔一段时间进行加强免疫，以保持机体的免疫力。我国规定在 7周岁再加强一次，有的地方规走在 2周岁时又增加一次免疫。

3、麻疹疫苗的按种注意事项有哪些?

1) 因麻疹疫苗是病毒减毒活疫苗，接种过程中注意疫存放的条件要求，勿使疫苗受阳光直射;开启安瓶和接种消毒时勿使疫苗与酒精接触，注射必须待消毒剂完全干后进行，决不允许注射后用棉签按

住针头拨针，以免杀死活疫苗，影响免疫效果。

2)疫苗要冷藏、冷运,贮存温度-20℃,运输温度0一8℃。安瓶启开后30分钟内注射完毕，超过时间，剩余疫苗应废弃。

3) 注射剂量准确,技术规范,达到一人一针一管，防止交叉感染。

4) 疫苗变色、混浊，有摇不散之沉淀或安瓶有裂纹等均应废弃不用。

5)注射过丙种球蛋白者，接种本疫苗应间隔一个月。

4麻疹疫苗注意事项

麻疹疫苗

Measles Vaccine

麻疹(measles,rubeola,morbilli)是由麻疹病毒引起的急性全身发疹性呼吸道传染病，传染性很强，麻疹易感者与麻疹患者密切接触，其发病率可高达95%以上。麻疹好发年龄为1-5岁，约占总发病数的80%左右。典型麻疹发发热、结合膜炎、上呼吸道炎症、口颊粘膜科氏(Koplik)斑及全身斑丘疹、疹退留色素斑为特征。

婴幼儿患病后死亡原因多由于并发症，如喉炎、脑炎、支气管肺炎、心肌炎等。在未应用麻疹疫苗之前，麻疹发病率及病死率占儿童传染病首位，每隔几年流行一次，流行的关键是易感儿的积累。安全有效的麻疹减毒活疫苗应用后，提高人群特异性免疫水平是预防麻疹的主导措施。

[疫苗]

1960年卫生部上海生物制品研究所分离培育出沪191麻疹减毒株，卫生部北京生物制品研究所及卫生部长春生物制品研究所相继培育出麻疹减毒株京55和长47，1965年研制成功麻疹疫苗主要使用沪191、长47这两株减毒疫苗株。

麻疹疫苗系用麻疹病毒减毒株接种鸡胚细胞经培养收获病毒液后冻干制成。

冻干麻疹疫苗为乳酪色疏松体，用灭菌注射用水溶解后为澄明橘红色液体。成品疫苗滴度不得低于3.5logCCID50/1.0ml。

[接种对象]

1. 8月龄以上的易感者：初免年龄为8月龄，再免疫年龄为7周岁。也可8月龄初免，1.5-2岁再免疫1针以减少初免失败的易感者。

2. 病例发生后的应急接种：其对象是病人活动范围的易感者。流行地区接种率应在95%以上。接种时间愈早愈好，在首代病例出现后疫情尚未蔓延之前接种完毕。麻疹的潜伏期一般为7-14天，最长可达21天。接种疫苗后7-12天就可产生抗体，比感染后产生抗体的时间短，因此对易感者进行应急接种可控制疫情蔓延或终止流行。对麻疹潜伏期的儿童接种疫苗后一般没有不良反应，在麻疹感染后1-2天内接种疫苗可阻止病毒血症的产生，使感染者的临床症状减轻。

没有注射过麻疹疫苗而又与麻疹患者密切接触的易感者和不宜接种疫苗者，可应用丙种球蛋白，但这种免疫力一般只能维持2-3周，此后如再接触麻疹患儿又可再次感染。因此，若以后无禁忌的8月龄以上儿童必须接种各种麻疹疫苗。

[使用方法]

冻干麻疹活疫苗：按瓿签所示用量加灭菌注射用水待完全溶解后使用。

注射部位及剂量：上臂外侧三角肌附着处皮肤用75%乙醇消毒，待干后皮下注射0.2ml。儿童和成人剂量相同。

[接种反应和禁忌]

1. 接种反应：常见的接种反应是在注射部位出现短时间的烧灼感及刺痛,个别受种者可在接种疫苗5~12日出现发热(38.3℃或以上)或皮疹。 罕见的接种反应包括一些轻度的局部反应,如红斑、硬结和触痛、喉痛及不适、恶心、呕吐、腹泻等,极其罕见的有过敏反应、一过性的关节炎和关节痛。

2. 禁忌症

妊娠期的妇女。

对新霉素和鸡蛋有过敏史或类过敏反应者。

伴有发热的呼吸道疾病、活动性结核、血液病、恶病质和恶性肿瘤等。

原发性和继发性免疫缺陷病人或接受免疫抑制剂治疗者。

个人或家族有惊厥史和脑外伤史。

[效果]

其效果受多方因素影响。麻疹疫苗的质量是关系到否有效预防和控制麻疹的关键，但必须要有冷链设备及科学的管理以及正确地实施接种。

1. 疫苗血清学效果：注射疫苗1周后开始产生抗体，1个月达高峰，阳转率在95%以上。

2. 免疫人群在流行病学效果与免疫后血清学效果一致，即抗体阳转者可免于发病。

3. 应急接种的效果：当麻疹野病毒感染时，病毒要先通过呼吸道粘膜屏障，再通过淋巴系统进入血清，潜伏期约7-14日。接种疫苗的途径与自然感染不同，一般在接种后第7日抗体开始产生，比感染后产生抗体的时间短得多，这正是流行时可以采用应急接种的办法控制流行的根据。当某地发生麻疹流行时，尽快给周围的接触者进行应急接种可以起到减少发病、阻止流行的作用。

[注意事项]

1. 本疫苗加水溶解后橘红色透明液体。如发现颜色变紫、变黄(变紫是安瓿有微细裂纹、变黄是有杂菌生长)，安瓿有裂纹、标签不清、溶解不好、超过有效期者均不可使用。

2. 麻疹病毒对温度和光线抵抗力较弱，可迅速灭活，应注意避光保存。冻干疫苗经溶解成液体状态后，可迅速导致效价降低，必须在半小时内用完。用不完应废弃，因时间长了疫苗内的活病毒会很快死亡，使疫苗失效。同时，疫苗中没有防腐剂，在空气中长了可能污染细菌。

3. 启开安瓿和注射时切勿使消毒剂接触疫苗，用75%乙醇消毒皮肤，待干后再注射。

4. 注射后过丙种球蛋白者接种本疫苗至少间隔6周以上，因丙种球蛋白含有麻疹抗体，能中和疫苗中的麻疹病毒，干扰免疫效果。接种麻疹疫苗至少2周后方可注射丙种球蛋白，因麻疹疫苗注射后2周人体即可产生抗体，这时就不受丙种球蛋白影响。

5. 冻干麻疹疫苗虽已加保护剂，但因是活疫苗，所以在贮运及接种过程中，仍需保持完善的冷链系统，以确保疫苗的效价。

[贮运条件和效期]

麻疹疫苗应于2℃-8℃贮运，0℃以下更有利于保持疫苗的效力。疫苗自病毒滴定之日起效期为1年半。

5麻疹疫苗多少钱

麻疹疫苗是免费接种的

麻疹疫苗多少钱?麻疹疫苗属于政府统一要求接种的，属于一类疫苗，是免费接种的，即计划内疫苗，因此妈妈带宝宝去接种麻疹疫苗是免费的。

2麻疹疫苗在哪打

麻疹疫苗多少钱? 通常是在附近的社区卫生服务站接种疫苗，但是一些地区会有例外。

以北京为例，建议通过以下渠道查询接种麻疹疫苗的地点：

1. 拨打12320北京市公共卫生服务热线电话查询;

2. 前往附近的社区卫生服务站查询;

3. 登陆当地疾控中心官网查询。

3接种麻疹疫苗的禁忌症

患有疫苗接种禁忌症的，就不能接种麻疹疫苗

而疫苗禁忌症是指：

1.对该疫苗所含任何成分过敏者;

2.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者;

3.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;

4.患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者;

5.对鸡蛋过敏的小儿属麻疹疫苗禁忌症，对其他药物或食物过敏的小儿也要慎重;

6.妊娠期妇女。

4补充：这些疫苗是免费接种的

只要属于一类疫苗就是免费接种的，一类疫苗就是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，一类疫苗包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻腮风联合疫苗、甲肝疫苗、脑膜炎球菌多糖疫苗、乙脑疫苗等。

像水痘疫苗，HIB疫苗，流感疫苗等都属于二类疫苗，需要自费接种