时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 10
针对多发性骨髓瘤这种非常严重的疾病,医学上一直在寻找有效的治疗方法,干细胞移植就是一种高科技的治疗手段,这种方法正在被不断尝试,如何进行多发性骨髓瘤移植?下面为大家做详细的介绍。
1多发性骨髓瘤吃什么好
饮食宜清淡,选用能抑制骨髓过度增生的食品,如海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁。对症选用抗血栓、补血、壮骨和减轻脾肿大的食品,如海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁、桃仁、李子、蛤、统鱼、韭菜、山楂、海蜇、龟甲、鳖肉、牡断、核桃。蟹、虾、猪肝、蜂乳、芝麻、花生甲鱼、泥鳅、海鳗。戒禁烟酒,忌食肥甘厚味以及生冷、辛辣之品。
可适当饮用牛奶。有肾功能损伤者、还应采用低盐饮食。若伴发真性细胞增多症及原发性血小板增多症时,应加食花生、葡萄等增加凝血功能的食品。
喝牛奶可以增加一些身体抵抗力,但切忌过量,适当饮用即可!
2多发性骨髓瘤移植
一、骨髓移植即造血干细胞移植,是通过静脉输注造血干、祖细胞,重建患者正常造血与免疫系统,从而治疗一系列疾病的治疗方法。造血干细胞移植基本上替代了“骨髓移植”这一术语,这是因为造血干细胞不仅来源于骨髓,亦来源于可被造血因子动员的外周血中,还可以来源于脐带血,这些造血干细胞均可用于重建造血与免疫系统。
二、适应证
1.具有高危预后因素的恶性血液病是主要的移植适应证
包括:①难治或复发白血病;②初治急性白血病,预计非移植难以长期存活者;③骨髓增生异常综合征:国际预后积分系统评估为中危或高危者;④骨髓增殖性疾病及慢性淋巴细胞白血病;⑤慢性髓性细胞白血病。
2.非恶性疾病
①骨髓衰竭性疾病如先天性再生障碍性贫血、获得性再生障碍性贫血等。②遗传性贫血如地中海贫血、镰状红细胞型贫血、骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。
3.其他实体瘤
如乳腺癌、卵巢癌、睾丸癌、神经母细胞瘤颅脑肿瘤等。
4.其他
包括联合免疫缺陷、噬血细胞综合征、严重自身免疫病等。
三、骨髓瘤自体造血干细胞移植后的几点提醒
注意卫生,避免感染。出仓后前3个月,是患者免疫重建的重要时期,务必注意饮食卫生及个人卫生,避免感染。减少去人员密集的地方。注意经常开窗通风,勤晒被褥,勤换洗衣物,被褥衣物要经常曝晒。若移植后经常有感冒等症状,可以尝试注射胸腺五肽或胸腺肽提高免疫力。
3多发性骨髓瘤的护理措施有哪些
1、生活护理:多发性骨髓瘤平日应睡硬板床,保持身体的生理弯曲,减少体重对骨骼的压力,此时最好是不做剧烈活动,防止骨骼横断;当然可以做一些适度的活动,以促使肢体血液循环;多发性骨髓瘤患者在外出活动时最好是由家人的陪同,以预防跌伤影响到康复进程。
2、疼痛护理:观察多发性骨髓瘤疼痛部位、形式、强度、性质、持续时间等并做好记录,然后针对疼痛部位进行适当的处理以减少疼痛刺激,应该取舒适卧位,防止因姿势不对造成肌肉、韧带或关节牵扯而引起疼痛;同时还要注意选择合适的止痛剂及给药途径;了解止痛剂的有效剂量及使用时间,正确预防其副作用的出现。
3、贫血护理:若是多发性骨髓瘤有轻度贫血情况出现,此时可以适当的活动以下,此时最好是避免劳累,有重度贫血情况的应绝对卧床休息;取半卧位,以利于呼吸;对于极度虚弱的来说,家人应该协助患者完成生活护理。
4、心理护理:护理多发性骨髓瘤首先应对病人心理特点进行准确的了解,根据多发性骨髓瘤患者不同的心理时期采取不同的护理措施;要对患者以真诚的关心和帮助,多与进行交流了解其心态,还应该根据他们情绪给予适当的护理,鼓励建立乐观的心态使其正视现实。
4骨髓瘤早期典型症状有哪些
骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。持续性的无法解释的骨骼疼痛(特别是在背部或胸廓),肾功能衰竭,反复发生细菌性感染(特别是肺炎球菌性肺炎)是多发性骨髓瘤最常出现的症状。病理性骨折和椎骨压缩较常见,后者可能导致脊髓受压迫和截瘫。由于在肾小管广泛管型形成,肾小管上皮细胞萎缩和间质纤维化而发生肾衰(骨髓瘤肾病)。有些病人以贫血,伴乏力和疲劳为主,少数病人有高粘滞综合征。淋巴结和肝脾肿大不常见。
骨髓瘤早期典型症状如下:
1、骨髓瘤早期典型症状有贫血:
据专家报道大约90%的骨髓瘤患者都会出现大小程度不一样的贫血,其中医学上以贫血症状为主进行诊断治疗的有10.4%患者;其中血红蛋白会降到<50g/L,而肾功不全、反复感染、营养不良等因素还会加重贫血。
2、骨髓瘤早期典型症状有高钙血症:
血钙升高是一种因为身体的骨质遭到破坏而发生的血钙逸向血中、肾小管对钙外的分泌有所下降及单克隆免疫球蛋白与钙相结合造成的结果。高钙血症可引起一系列症状如出现头痛、呕吐、发生多尿、便秘等,严重的时候可引起患者的急性肾功能衰竭,威胁生命,需要做紧急处理。
3、骨髓瘤早期典型症状有出血:
10%~25%的骨髓瘤患者会有出血倾向,但是患者的出血程度大都不太严重,大部分患者会表现为黏膜渗血和皮肤紫癜,出现出血部位最多的就是鼻腔、牙龈、皮肤,在晚期患者可能还会有内脏出血及颅内出血表现;而引起出血的原因是血小板减少和凝血障碍;其中免疫球蛋白异常增多还会使血液黏度增加、血流缓慢不畅而损害毛细血管,也会造成或加重出血。
5治疗骨髓瘤时如何防止反复感染
骨髓瘤是一种严重的原发恶性肿瘤,也是浆细胞异常所引起的骨骼破坏、贫血、肾功能损害和免疫功能异常等。骨髓瘤常发生在扁骨如颅骨、脊柱、肋骨、骨盆和胸骨;长骨中以股骨、肱骨多见,其他部位的四肢骨、手、足短骨均可发病,不过很少。治疗骨髓瘤时容易出现反复感染的情况,针对于这种情况有效的控制。
治疗骨髓瘤以化疗和放疗为主,对长管状骨病理骨折地可作髓内钉固定,严重者可作截肢,若因脊柱骨针所引起脊髓压迫,可作椎板切除减压,预后差。要想治疗骨髓瘤时防止反复感染,做好的办法就是采用综合治疗,以放疗和化疗为主,手术为辅助治疗的同时,还要采用中医治疗骨髓瘤,因为中医治疗骨髓瘤对人体失调的生理功能具有双向调节、抑杀癌细胞的优势,使肿瘤逐渐缩小消失,防止其扩散和转移;抗癌效果明显,并具有极强的镇痛止吐、增强食欲、提高体力、消除积水等作用。所以能很好的控制骨髓瘤反复感染。
另外,骨髓瘤的放、化疗配合使用,可增强放、化疗的疗效,并能减轻或消除放、化疗后引起的疼痛、呕吐、失眠、厌食、乏力、脱皮、白细胞减少、免疫功能下降等毒副反应;将中医中药与现代医学理论结合起来应用,中西医结合治疗骨髓瘤,可起到扬长避短,互相补充,提高疗效的作用。适用范围广泛,经大量临床验证,基因修复治疗方法系列可应用于各种中晚期骨髓瘤反复感染的现象。