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肛裂的临床表现是什么

时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 12

是肛裂的最主要症状,疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。粪便刺激溃疡面的神经末梢,造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛,可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧。一次典型的肛裂疼痛过程是:疼痛-缓解-高峰-缓解-再疼痛。便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。之后因内括约肌痉挛,产生剧痛,持续数分钟或数小时,此时患者会坐立不安,难以承受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛逐渐缓解。待到再次排便,疼痛再次发生。那么肛裂的临床表现是什么,我们一起来看一下。

1肛裂的治疗方法

1.一般治疗

非手术治疗原则是解除括约肌痉挛,止痛,帮助排便,中断恶性循环,促使局部愈合。具体措施如下:①排便后用1∶5000高锰酸钾温水坐浴,保持局部清洁。②口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软、润滑;增加饮水和多纤维食物,以纠正便秘,保持大便通畅。③肛裂局部麻醉后,患者侧卧位,先用示指扩肛后,逐渐伸入两中指,维持扩张5min。扩张后可解除括约肌痉挛,扩大创面,促进裂口愈合。但此法复发率高,可并发出血、肛周脓肿、大便失禁等。

2.手术治疗

(1)肛裂切除术 即切除全部增殖的裂缘、前哨痔、肥大的肛乳头、发炎的隐窝和深部不健康的组织直至暴露肛管括约肌,可同时切断部分外括约肌皮下部或内括约肌,创面敞开引流。缺点为愈合较慢。

(2)肛管内括约肌切断术 肛管内括约肌为环形的不随意肌,它的痉挛收缩是引起肛裂疼痛的主要原因。手术方法是在肛管一侧距肛缘1~1.5cm做小切口达内括约肌下缘,确定括约肌间沟后分离内括约肌至齿状线,剪断内括约肌,然后扩张至4指,电灼或压迫止血后缝合切口,可一并切除肥大肛乳头、前哨痔,肛裂在数周后自行愈合。该方法治愈率高,但手术不当可导致肛门失禁。

2肛裂的临床表现是什么

临床表现:

(一)疼痛:排便时或排便后肛门有剧烈的刀割样痛,这是由于肛门括约肌持续性痉挛,而使溃疡内的神经末梢受到刺激所致。疼痛常持续数分钟,由于疼痛剧烈而使病人惧怕排便,因而加重便秘,造成恶性循环。

(二)出血:每次排便时加重肛裂创伤,创面常有少量出血,量很少,色鲜红,为肛裂的特点。

(三)便秘:因肛门疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,粪便更为干燥,便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环。

(四)肛门发痒:肛裂溃疡面和皮下瘘的分泌物,可刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门瘙痒,并污染内裤,自觉肛门经常潮湿不适。

(五)全身症状:剧痛可影响患者休息,加重精神负担,甚至引起神经衰弱。有的病人会因排便恐惧,有意减少进食量,长期下去可引起轻度贫血和营养不良。妇女还可以出现月经不调,腰骶部疼痛。肛裂感染期可有发热、肿痛和流脓血等。

3肛裂的饮食注意事项

肛裂和便秘关系很密切,因此肛裂患者要保持大便的通常,不要害怕疼痛,就不去上厕所。有效的改善便秘的症状,对肛裂患者的康复有很大的帮助,可以早上空腹起来,喝开水,要一口气喝下去,是对肠道的一个清洗,还可以喝蜂蜜水,晚上睡觉前,可以吃香蕉,要养成良好的排便习惯,不要因为有事或者什么,忍着不排便,这样会加重病情。

肛裂患者的天敌是烟酒,尤其对于男性肛裂患者来说,不要因为好朋友来了,就必须要喝酒而忽视了疾病的存在,这样付出的代价是惨重的,烟酒会加重肛裂的症状,使得疼痛加剧,严重的影响了正常的生活。

饮食上肛裂患者要注意,饮食要合理,不能吃比较辛辣刺激的食物、多吃粗粮、玉米馒头、小米粥等都是不错的选择,当然每天还要摄入新鲜的蔬菜和水果,这对于缓解便秘也是有帮助的。

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4肛裂的护理方法

1、在护理上首先要解除精神顾虑。一些人害怕排便时的肛门疼痛就推迟排便时间,这样适得其反,因时间越长,大便越来越干,反而增加排便的疼痛。应养成定时大便的习惯,每天大便一次,粪便不会干、疼痛可减轻。同时可借助药物和食物来软化大便,减轻排便对肛门的扩张,亦可减轻排便时的疼痛。

2、服泻药时要注意适量,量过多时,粪便过于稀薄,一日排便数次更会增加对肛门的刺激。同时,不能依赖药物来帮助排便,因药物都有一定的副作用,泻药一停大便就更加秘结,容易形成顽固性便秘,使肛裂越来越重。所以防治便秘不能依赖泻药,要以调理饮食为主,香蕉、生梨、苹果、桃、杏、瓜类等水果,芹菜、韭菜、竹笋、茭白、青菜等蔬菜,有丰富的纤维素和维生素,每日适量选食可使大便柔软而容易排出,以便减少对肛裂创面的刺激,促进愈合。对刺激性食物如酒、烟、辣椒、榨菜、姜、蒜等应忌食或少食。

3、许多产后女性易得肛裂病,是因为妊娠期宫体增大,直肠受压,大便出血肛门部血液循环受影响,产后盆腔空虚、肠腔扩大、粪便集聚;同时产后饮食精细,缺少纤维素,使粪便干燥;又因产后卧床、肠蠕动缓慢,数日不想大便,导致便秘。排便时干硬的粪块撕伤肛门引起肛裂。所以妊娠期尤其是产后时期要特别注意软化大便,保护肛门。

4、另外,便后热水坐浴是防治肛裂的有效简易措施,肛裂便后的长时间疼痛主要是内括约肌痉挛所引起,用热水坐浴后通过热的物理作用可使痉挛缓解而使疼痛好转,这是一种行之有效的方法,但是肛门部一定要浸泡在热水里,既能解痛又可洗净肛门污物,如有条件采用药物熏洗坐浴效果更佳。

5肛裂的危害性到底大不大

肛裂的危害性到底大不大?这个疑问一直纠缠在肛裂患者的心里,在未解开疑惑之前,患者往往成日郁郁寡欢,心神不宁,其实,肛裂的危害是因人而异的,也因病情而异,当然,如果患者及时治疗,积极治疗,有效治疗,那么肛裂的危害性,就一定不大。下面让我们看看肛裂的危害有些怎样的内容。

1.肛裂不治您可能遭受神经衰弱

剧烈疼痛加重患者精神负担,并影响休息,引起神经衰弱。

2.肛裂不治您可能遭受加重便秘

怕痛形成造成恐惧性便秘,为了减少疼痛次数,不愿定期排便,粪便更加干结。

3.肛裂不治您可能遭受贫血头晕

排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹或滴鲜血,久而久之易形成贫血。

4.肛裂不治您可能遭受多种病变

久拖不治,会出现肛管溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔、肛窦炎、肛瘘,合称"肛裂五联征"。

综上所述,肛裂的危害就是如此一些,当然,由于各方面的限制因素,小编无法再次将肛裂的危害全部都罗列出来,展示给各位。请有心的患者多加注意生活细节,有什么不明白的也可以咨询我们的在线专家,您一定可以对自己的情况更为了解。

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